폐렴구균 예방접종 횟수(영유아, 성인 백신, 무료 접종)

아이에게는 네 번 맞으라고 하고, 부모님께는 한 번이면 된다고 하니 헷갈리기 쉽다. 영유아의 표준 접종은 총 4회이며, 성인은 나이와 백신 종류, 이전 접종 기록에 따라 필요한 횟수가 달라진다. 폐렴구균 예방접종 횟수를 확인할 때는 국가에서 무료로 지원하는 접종과 의료적으로 권고하는 접종을 구분해야 한다. 같은 폐렴구균 백신이라도 서로 바꿔 생각하면 추가 접종을 놓치거나 불필요하게 반복할 수 있다. 2026년 11월 확인한 국내 기준을 바탕으로 영유아 일정, 성인 접종 방법, 무료 지원과 재접종 기준을 정리해 보았다.

영유아의 폐렴구균 예방접종 횟수는 몇 번일까?

생후 2개월부터 시작하는 표준 일정은 총 4회다. 2개월, 4개월, 6개월에 기초접종을 하고 12~15개월에 추가접종을 한다. 어린이 국가예방접종에는 단백결합백신인 PCV15와 PCV20이 사용된다.

 

늦게 시작했다고 모든 아이가 네 번을 새로 맞는 것은 아니다. 첫 접종을 시작한 나이에 따라 필요한 횟수가 달라진다. 아래는 이전 접종이 없는 건강한 영유아의 기본 기준이다.

 

첫 접종 시기	총 접종 횟수
생후 2~6개월	4회
생후 7~11개월	3회
생후 12~23개월	2회
생후 24~59개월	1회

 

이미 일부를 맞았다면 현재 나이와 접종 당시 나이, 접종 간격을 함께 확인해 남은 일정을 정한다. 면역저하나 만성질환이 있는 아이에게는 별도 기준이 적용될 수 있으므로 위 표를 그대로 대입하지 않는다.

성인은 백신 종류에 따라 어떻게 달라질까?

접종력이 없는 접종 권고 대상 성인은 PCV20 또는 PCV21을 1회 맞거나, PCV15 뒤에 PPSV23을 맞는 방법을 선택할 수 있다. 2026년 대한감염학회 권고 대상은 65세 이상 성인과 19~64세 중 만성질환, 면역저하 등 위험요인이 있는 사람이다.

 

PCV는 단백결합백신, PPSV는 다당질백신을 뜻한다. 뒤의 15, 20, 21, 23은 접종 횟수가 아니라 포함된 폐렴구균 혈청형 수다. 미접종 성인의 대표적인 일정은 다음과 같다.

 

• PCV20 또는 PCV21: 둘 중 하나를 1회 접종한다.
• PCV15와 PPSV23: PCV15 1회 뒤 보통 1년 이상 간격으로 PPSV23 1회를 접종한다.
• 면역저하, 뇌척수액 누출, 인공와우가 있는 경우: PCV15와 PPSV23 간격을 최소 8주로 줄일 수 있어 의사가 결정한다.

 

폐렴구균 예방접종 횟수는 백신을 많이 맞는 순서로 정하지 않는다. 일반적인 성인 일정에서 PCV20이나 PCV21로 접종을 완료했다면 PPSV23을 추가하지 않는다. 다만 조혈모세포이식 후에는 별도의 재접종 일정이 필요하다.

 

PPSV23이나 PCV13을 이미 맞았다면 위의 미접종자 일정을 처음부터 적용하지 않는다. 기존 백신 종류와 마지막 접종일에 따라 추가 백신과 간격을 정해야 한다. 특히 여러 종류를 맞은 사람은 접종 기록을 의료진에게 보여주는 것이 정확하다.

65세 이상 무료 접종과 재접종은 같은 기준일까?

국가 지원은 PPSV23 1회 접종이며, 성인에게 권고되는 모든 백신을 무료로 지원한다는 뜻은 아니다. 2026년 대상은 1961년 12월 31일 이전 출생자다. 보건소와 위탁의료기관에서 연중 지원한다.

 

65세 이상에서 PPSV23을 이미 맞았다면 국가사업 기준으로 같은 백신을 반복할 필요는 없다. 다만 단백결합백신 추가 필요성은 별도로 검토할 수 있다. 65세 전에 PPSV23을 맞았다면 65세 이후 추가 PPSV23 접종 시 이전 접종과 5년 이상 간격을 확인한다.

 

이 5년 기준을 모든 사람이 5년마다 계속 맞으라는 뜻으로 이해하면 안 된다. PCV20이나 PCV21 접종 여부까지 살펴 전체 일정을 정해야 한다. 무료 대상이라는 이유만으로 백신을 먼저 추가하지 않는 것이 좋다.

 

방문 전에는 백신명, 접종 날짜, 당시 나이와 현재 질환을 정리한다. 기록이 불분명하면 이전 접종기관에 확인하고, 방문할 곳의 백신 보유 여부도 문의한다. 국가 지원 내용은 폐렴구균 국가예방접종 안내 바로가기에서 확인할 수 있다.

마치면서

영유아는 생후 2개월부터 시작하면 4회가 표준이며, 늦게 시작했거나 이미 맞은 기록이 있으면 남은 일정을 조정한다. 성인은 PCV20 또는 PCV21 1회, PCV15와 PPSV23 순차접종 등에서 접종력과 건강 상태에 맞는 방법을 정한다. 폐렴구균 예방접종 횟수를 확인할 때 65세 이상 무료 PPSV23 1회 지원을 모든 사람의 평생 접종 횟수로 생각하지 않는 것이 중요하다. 백신명과 접종 날짜를 확인해 의료진과 다음 접종의 필요 여부와 간격을 정하면 된다.

 

[안내드립니다] 이 글은 일반적인 예방접종 정보이며 개인별 접종 처방을 대신하지 않습니다. 연령, 기저질환, 면역 상태와 과거 접종력에 따라 권고가 달라질 수 있으므로 접종 전 의료진에게 최신 일정과 지원 대상 여부를 확인하시기 바랍니다.